Évaluation de l’état de santé parodontale chez les patients suivant un traitement orthodontique avec des appareils fixes et le système Invisalign : Une méta-analyse

Résumé de l’article publié sur https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29595680/

Contexte : À l’heure actuelle, de nombreux chercheurs ont étudié l’état de santé parodontale des patients subissant un traitement orthodontique avec des appareils fixes et les aligneurs Invisalign. Cependant, ces résultats sont incohérents. C’est pourquoi nous avons réalisé cette méta-analyse, pour ensuite fournir des références pour le traitement clinique.

Méthode : La plupart des bases de données, telles que la Cochrane Library, EMBASE, PubMed, Medline, la base de données de la littérature biomédicale chinoise, CNKI et Wan Fang Data ont été récupérées pour les articles connexes depuis la création de la base de données jusqu’en octobre 2017. Pendant ce temps, nous avons également recherché les références des littératures connexes manuellement, afin d’augmenter les littératures incluses. Deux chercheurs ont passé au crible les littératures connexes en fonction des critères d’inclusion et d’exclusion. Le logiciel Stata 12.0 a été utilisé pour l’analyse des données, et les résultats sont estimés par odds ratio (OR) et intervalle de confiance à 95 % (CI).

Résultat : Finalement, 7 articles, incluant 368 patients, ont été inclus dans notre méta-analyse. Les résultats de la méta-analyse ont montré qu’il n’y avait pas de différence statistiquement significative de l’indice gingival (GI) et de la profondeur de sondage du sillon (SPD) entre le groupe invisalign et le groupe témoin, y compris à 1, 3 et 6 mois (tous les P > 0,05). Comparé au groupe témoin, le groupe invisalign a présenté un indice de plaque (PLI) et un indice de saignement du sulcus (SBI) plus faibles à 1 mois (OR = -0,53, IC à 95 % : -0,89 à -0,18 ; OR = -0,44, IC à 95 % : -0,70 à -0. 19, respectivement), à 3 mois (OR = -0,69, IC 95 % : -1,12 à -0,27 ; OR = -0,49, IC 95 % : -0,93 à -0,05, respectivement) et à 6 mois (OR = -0,91, IC 95 % : -1,47 à -0,35 ; OR = -0,40, IC 95 % : -0,63 à -0,07, respectivement). Une analyse de sous-groupe a montré que le statut SPD était plus faible dans le groupe invisalign à 6 mois lorsque les dents étaient mesurées à l’aide de l’indice de Ramfjord (OR = -0,74, IC 95 % : -1,35 à -0,12). Cependant, il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les 2 groupes lors de l’utilisation d’autres méthodes de mesure (OR = 0,12, IC 95 % : -0,26 à 0,17).

Conclusion : Notre méta-analyse suggère que par rapport aux appareils fixes traditionnels, les patients traités par invisalign ont une meilleure santé parodontale. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour confirmer cette conclusion à l’avenir.

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